quinta-feira, 30 de abril de 2020

Covid-19 provoca colapso

Com uma curva ascendente na mortandade pelo coronavírus, sendo o terceiro no ranking nacional, abaixo apenas de São Paulo e Rio, Pernambuco entrou em estado de alerta, com o colapso do sistema de saúde pública, conforme atestaram, ontem, em segredo, médicos que estão dando o sangue, suor e colocando em risco a própria vida no enfrentamento ao mal do século no Estado.
O secretário de Saúde, André Longo, tem evitado a palavra “colapso” por entender que a abertura de vagas no sistema está ocorrendo diariamente. Em nota, o Governo do Estado informou que a dinâmica de disponibilização de vagas pela central de regulação de leitos para internamento de casos de Covid-19 é extremamente dinâmica. “Todo dia entram dezenas de pacientes e outras dezenas saem transferidos para hospitais de referência”, diz o comunicado.
Um médico que atua na rede pública estadual não quis se identificar, mas disse à Folha de São Paulo que o sistema já está em colapso. Segundo ele, quando o Governo fala em 97% de ocupação, refere-se às vagas de UTI que estão com paciente no momento, e que entre a vaga ficar livre e um paciente ocupá-la há um "delay". Ele diz ainda que, como os pacientes ficam nas UPAs, policlínicas e em outros hospitais, há um tempo entre liberação da vaga e o paciente ser transferido da unidade para o leito de UTI.
Informações da central de regulação de leitos do Estado, entretanto, apontam que até ontem havia 186 pacientes em estado grave aguardando por uma vaga de UTI (Unidade de Terapia Intensiva). A Folha de SP teve acesso ao painel de monitoramento de vagas, ferramenta utilizada pela SES-PE (Secretaria Estadual de Saúde) para fazer o controle de encaminhamento dos doentes que lotam UPAs (Unidades de Pronto Atendimento) e emergências de hospitais públicos com suspeita de terem contraído o novo coronavírus.
Às 9h18 de ontem havia uma fila com 184 solicitações de UTI para adultos e duas para crianças. Outras 116 pessoas aguardavam encaminhamento para leitos de enfermaria. A Secretaria de Saúde informou que a taxa de ocupação de UTI era de 97% de um total de 364 leitos. O médico ouvido pelo repórter da Folha afirmou que, antes da pandemia, o serviço que faz transporte dos pacientes para UTI demorava em média 12 horas pra ir pegar o paciente e levá-lo até o leito disponível, e que hoje, o tempo para esse transporte ser realizado varia entre 24 horas e 36 horas.
O quadro é dramático. Não dá para entender que Pernambuco caminha rapidamente para 600 mortes enquanto a Bahia, que tem uma população três vezes maior, registre menos de 100 mortes. Alguma coisa está errada. O Governo, impotente frente ao desastre na saúde, não tem convencido nas explicações para o Estado ter, proporcionalmente, mais mortes do que o Estado de São Paulo.
Posição do CREMEPE – O iminente colapso no sistema de saúde de Pernambuco devido ao novo coronavírus levou o Conselho Regional de Medicina, o CREMEPE, a publicar uma recomendação orientando médicos a estabelecerem uma pontuação para os pacientes na hora de decidir quem terá prioridade nos já raros leitos de UTI e ventiladores. A grosso modo, a prioridade será de pacientes que têm mais chance de viver. Pernambuco já tem a segunda maior taxa de letalidade pela doença do país, com 5,31 mortes a cada 100 mil habitantes, São Paulo (4,46) e Rio (4,27). Em primeiro lugar está o Amazonas, com taxa de 7,33. Até o último dia 28, o Estado tinha 5.724 casos confirmados do novo coronavírus – como em todo o País, a subnotificação é imensa – e 508 mortes em decorrência da doença. A taxa de ocupação de UTIs e leitos de enfermaria chegou a 97% e a 86%, respectivamente.
Gestante prioridade – De acordo com as observações no documento publicado pelo CREMEPE, se dois pacientes tiverem pontuação igual e só houver uma vaga disponível, a prioridade deverá ser de gestantes e pessoas mais jovens. O Conselho orienta ainda que todas as internações em UTI sejam avaliadas diariamente e reconsideradas de acordo com a resposta do paciente à terapia intensiva. Se apresentar piora clínica, o médico poderá indicar outras formas de tratamento paliativo, e assim liberar a vaga para outra pessoa. De acordo com o boletim epidemiológico divulgado pela Secretaria de Saúde, ontem, foram registradas 170 novas internações de pacientes que precisavam de UTI ou de respiradores.
Dinheiro federal – Bolsonaro já repassou R$ 295 milhões para reforçar as medidas de combate à pandemia do coronavírus em Pernambuco. Desse total, segundo o líder do Governo no Senado, Fernando Bezerra Coelho (MDB), mais de R$ 110 milhões foram liberados diretamente para as prefeituras, seja pelo Fundo de Participação dos Municípios ou pelo Fundo Nacional de Saúde. O Ministério da Saúde também disponibilizou materiais e equipamentos para o enfrentamento da pandemia nos estados. Pernambuco, por exemplo, recebeu mais de 1 milhão de luvas e 600 mil máscaras, além de álcool etílico, óculos de proteção e aventais. “O governo federal tem feito todos os esforços no sentido de disponibilizar recursos para estados e municípios adotarem medidas preventivas e de enfrentamento do coronavírus”, afirmou o líder.
Desconto negociado – Na pandemia do novo coronavírus, a relação dos alunos com as escolas mudou. Sem poder frequentá-las presencialmente em Pernambuco, muitos passaram a ter aulas de forma remota. As escolas particulares adiantaram as férias para abril, mas o ano letivo deve ser retomado a distância em maio. Um questionamento que tem surgido é se há desconto nas mensalidades. Segundo o Procon, isso precisa ser negociado. O gerente jurídico do Procon, Ricardo Faustino, explicou que as aulas remotas significam uma mudança no contrato de prestação de serviço que seus pais assinaram com as instituições de ensino. Por conta disso, os consumidores podem solicitar descontos aos colégios.
CURTAS
DESCONFIANÇA – Na entrevista que concedeu, ontem, ao Frente a Frente, o presidente da Embratur, Gilson Machado Neto, questionou a gestão do Governo do Estado nos hospitais. Ele desconfia que o aumento de casos do Covid possa estar associado a uma falha na triagem dos pacientes na rede pública estadual. “Será que uma pessoa apenas com suspeita de ter sido contaminada pelo vírus não está sendo misturada num mesmo ambiente de emergência ou enfermaria com quem já está com a doença confirmada? Algo está errado para tamanho crescimento de mortes, já que os demais Estados da região não se apresentam como parâmetro para isso”, afirmou.
O INFANTE – Na live do meu blog, na última terça-feira, o presidente estadual do PTB, ex-senador Armando Monteiro Neto, bateu duro no filho do ex-governador Eduardo Campos, o deputado federal João Campos, pré-candidato do PSB a prefeito do Recife. “Nada de pessoal contra ele, mas não está à altura de uma Prefeitura do porte da do Recife”, alertou o líder trabalhista, que chamou o herdeiro de Eduardo de infante e não de príncipe, como assim se refere a ele o bloco de oposição. Infante é um título de nobreza abaixo de príncipe. Esse título é atribuído a todos os filhos legítimos do rei ou rainha que não são verdadeiros herdeiros da coroa.
LIVE COM MIGUEL – O convidado da minha live de hoje no blog é o prefeito de Petrolina, Miguel Coelho (MDB). Um dos herdeiros políticos do líder do Governo no Senado, Fernando Bezerra Coelho, Miguel faz uma administração ousada e moderna no maior colégio eleitoral do Sertão, tendo atraído, nos últimos anos, o maior volume de recursos federais para obras que mudaram o perfil da cidade. Tem aprovação alta, chances amplas de ser reeleito e é apontado como quadro que a família Coelho aposta para uma disputa majoritária no Estado, já em 2022, caso seja de fato reeleito. A live começa às 19 horas e pode ser acompanhada pelo Instagram no blog – @blogdomagno.
Perguntar não ofende: Quem tem poder de fato no País é o Supremo Tribunal Federal?
Fonte: Blog do Magno Martins.

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